Следить за новостями:

8 сентября 2014

"Отечественная вакцина от вируса Эбола есть, но лечить в России ей запрещено"


Главный эпидемиолог Свердловской области Ирена Базите в спецпроекте "Врачебная тайна"

РИА "Новый Регион" продолжает спецпроект "Врачебная тайна", в рамках которого встречается с ведущими специалистами медицинских направлений Свердловской области. Очередным собеседником журналистов стала главный штатный эпидемиолог министерства здравоохранения региона Ирена Базите. О том, чем свердловские медики встретят студентов из стран, где бушует лихорадка Эбола, какой стратегический запас подготовил минздрав на случай въезда в регион зараженных особо опасными инфекциями, почему беременных последнего триместра собираются колоть "Грипполом" и какую "заразу" украинские переселенцы могут привезти на Урал.

Новый Регион: Одна из самых острых новостей в мировой повестке – эпидемия Эбола. Угрожает ли что-то Свердловской области?

Ирена Базите: Небольшая вероятность распространения инфекции есть. В настоящее время наряду с первым очагом Эбола в странах западной Африки – Сенегале, Сьерра-Лионе, Нигерии, Либерии и Гвинеи, появился и второй очаг, в Республике Конго. Причем и там, и там пусковым механизмом распространения вируса является употребление в пищу мяса летучих мышей. К счастью, мы живем в цивилизованной стране, и подобные кулинарные практики нам чужды. Однако в регионе обучаются студенты из стран Африки, но сведения о каждом из них нам известны. Во-первых, большинство на родину не выезжали. Во-вторых, с теми, кто все же решил отправиться домой на каникулы, мы провели профилактические беседы. Так что о мерах защиты они осведомлены. Некоторые уже, кстати, вернулись в Екатеринбург. Некоторые доедут в течение сентября на учебу. За ними устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня – столько длится максимальный инкубационный период.

Н.Р.: Что будет включать в себя вот это наблюдение?

И.Б.: Ежедневно проводится термометрия, осмотр слизистых оболочек, а также оценивается общее состояние.

Н.Р.: И как будут действовать наши медики, если кто-то все-таки окажется заражен вирусом Эбола?

И.Б.: Весь механизм у нас отработан – как только больного выявят, то его сразу же изолируют, поместят в бокс, например, инфекционного стационара ГКБ №40. Там уже будет введен строгий эпидемический режим, будут применяться дезинфекционные средства по режиму для особо опасных инфекций. Также будут приняты все необходимые меры по предотвращению возможного заражения медицинского персонала. У министерства здравоохранения есть "стратегический запас" защитных костюмов, устойчивых к микроорганизмам первой и второй группы патогенности, т.е. к самым опасным инфекциям. А вообще учения с работниками медицинских учреждений Свердловской области по условному вводу больного с особо опасным заболеванием проводятся у нас регулярно. Например, в этом году они были в Каменске-Уральском, а в прошлом — в Екатеринбурге. Разумеется, что к учениям приглашаются представители и других ведомств – полиции, МЧС, и так далее.

Н.Р.: Вы описали действия врачей, а что с собственно лечением? Будут какие-то лекарства давать заболевшему Эболой в Свердловской области?

И.Б.: К сожалению, пока в мире нет ни одной лицензированной вакцины, т.е. той, которая бы прошла клинические испытания. Да, какие-то разработки есть, например, новосибирский "Вектор" создал свою вакцину. И она даже прошла испытания на животных и показала свою эффективность. Но это животные, и клинических испытаний – то есть на людях – не было. А в любых медицинских учреждениях России используются только зарегистрированные медицинские препараты. Применение лекарств, не прошедших клинических испытаний, запрещено законом. Даже та непротестированная вакцина, с помощью которой удалось вылечить людей в США, все равно должна была пройти какой-то этап согласования. Экспериментального лечения в чистом виде – просто потому что больной захотел пройти такое лечение, а врач ему не отказал – не существует. Все равно должен быть какой-то подготовительный этап. Также нет и средств этиотропного лечения  Эбола, т.е. направленного на сам вирус. Эти препараты только еще предстоит разработать. Соответственно, лечение на сегодняшний день пока может быть только симптоматическое.

Н.Р.: Вирус Эбола ВОЗ признала международной угрозой. А если ли в настоящее время какие-то по-настоящему быстрые вирусы или инфекции, которые, как в кино, способны "выкосить" все человечество в считанные дни?

И.Б.: Угроза распространения инфекционных заболеваний существует и существовала всегда, включая заболевания, неизвестные медикам. Взять хотя бы последнюю крупную пандемию – "испанку" в начале 19 века. Это был мутировавший вирус гриппа, к борьбе с которым человечество оказалось не готово. И даже учитывая ту небольшую, по сравнению с нынешней, скорость передвижения людей, ту транспортную инфраструктуру, которая была тогда, погибших было от 50 до 100 миллионов человек. Кстати, "испанка" — это тот же самый вирус H1N1, который вызвал эпидемию в 2009 году и который теперь нами хорошо контролируется. Сейчас у нас другой уровень медицины, другой уровень противовирусных препаратов, да и производство высокоспецифичных к патогенным организмам лекарств значительно ускорилось. Все это позволило локализовать вирус H1N1, и его, кстати, тут же запустили в разработку новых вакцин, чего в 18 столетии, конечно, не применялось.

Так что в современных условиях, надеюсь, медицина сможет дать достойный отпор микроорганизму-агрессору.

Н.Р.: Раз уж мы заговорили о мутациях вируса гриппа: бытует мнение, что прививаться бессмысленно, как раз потому что каждой новой зимой появляется новый штамм, а вакцина разрабатывается на основе устаревшего, а, значит, она неэффективна. Это так?

И.Б.: Это заблуждение. Имеется глобальная система мониторинга вирусов гриппа, созданная Всемирной организацией здравоохранения. В РФ Институт гриппа в Санкт-Петербурге в течение эпидсезона проводит контроль, мониторинг, наблюдение, выявление всех циркулирующих штаммов. Далее эта информация, как и информация из других стран, передается в ВОЗ. Как правило, штаммы, циркулирующие в Южном полушарии, вызывают позднее эпидемии и в Северном полушарии.

К февралю специалистами ВОЗ делается прогноз какие три штамма будут наиболее вирулентны в следующем эпидсезоне. Эта информация передается производителям вакцин, в том числе и в РФ, которые начинают разработку исходя из эпидемиологической ситуации.  Поэтому вакцина против гриппа разрабатывается не против устаревшего штамма, а против нового, который будет актуален в грядущем эпидсезоне, а значит вакцина будет эффективна.

Хочется отметить, что, к счастью, большинство свердловчан убеждать в необходимости делать прививки от гриппа не надо. У нас одни из самых высоких показателей в стране, ежегодно прививки ставят около 40% населения области при среднероссийском показателе в 26%. Кстати, благодаря этому мы и избегаем неблагополучных эпидемий, которые иногда развиваются в других регионах нашей страны.

Н.Р.: Кому необходимо ставить прививки от гриппа, а кому, скажем, лучше воздержаться?

И.Б.: Прививаться нужно всем. В этом году в календарь национальных прививок были включены новые группы по вакцинации от гриппа. Впервые туда попали беременные женщины (в третьем триместре беременности), призывники, а также люди, страдающие заболеваниями сердечнососудистой системы, дыхательной системы и метаболическими заболеваниями. Последняя категория граждан включена в вакцинацию поскольку у них имеются наиболее высокие риски тяжелого течения гриппа и его осложнений. Призывники – потому что в армии наиболее часто грипп протекает с тяжелыми последствиями. И, наконец, беременные – например,  на тот же вирус H1N1 организм женщины в положении совершенно по-другому реагирует, и без своевременного лечения приводит к тяжелым осложнениям гриппа, включая такие последствия как преждевременные роды или даже вынужденное прерывание беременности. Конечно, в период эпидемий гриппа за беременными устанавливается особое наблюдение, но подвергать себя такому риску не стоит. В свердловские медучреждения вакцина для беременных уже поступила – это "Гриппол плюс". Его еще используют для иммунизации маленьких детей. Кстати, эта вакцина решает двойную задачу – она защищает и маму, и малыша, у которого свои антитела в первые 6 месяцев после рождения не вырабатываются.

Н.Р.: И все-таки: многие жалуются на то, что после прививки от гриппа чувствуют себя плохо, заболевают гриппом, температурят…

И.Б.: Нужно себя беречь после вакцинации – поскольку в период наработки антител (а это в основном 1-2 недели после введения вакцины) иммунная система человека работает в напряженном режиме, поэтому в это время нужно избегать переохлаждений, физического и эмоционального переутомления, правильно и полноценно питаться. К тому же, обращаю внимание, прививка от гриппа защищает именно от вируса гриппа, а не от всех сезонных респираторных инфекций. А вот именно гриппом после вакцины как раз не заражаются.

Н.Р.: Грипп – смертельно опасен, если его не лечить. Много ли запущенных случаев среди свердловчан?

И.Б.: К счастью, случаев, когда к врачам обращаются очень поздно, не так много. Действительно, грипп-это не обычная простуда, а достаточно тяжелая инфекция и если его не лечить, переносить  на ногах, могут развиваться тяжелые осложнения, включая пневмонию, часто с дыхательной недостаточностью.

Н.Р.: В эпоху санкций есть основания полагать, что Россия останется без европейских медикаментов. Стоит переживать за какие-то вакцины?

И.Б.: Что касается гриппа, равно как и всех остальных прививок из национального календаря, то все вакцины производятся в России. Конечно, на российском фармацевтическом рынке есть и импортные, но и отечественными (не менее эффективными) мы тоже обеспечены. Ну и кроме того – Владимир Владимирович (прим. НР — Путин) сказал, что санкций по лекарственным препаратам не будет.

Н.Р.: Сейчас в Россию идет большой поток беженцев с Украины. Причем некоторые сведения о них довольно противоречивые. В частности, проходила информация, что в палаточных лагерях Ростовской области были зафиксированы случаи брюшного тифа – к борьбе с такими болезнями наши врачи готовы?

И.Б.: Конкретно от брюшного тифа вакцина у нас есть, и если потребуется, то мы готовы вакцинировать всех "контактных". Но более реальна проблема по кори. Украинский и российский прививочные календари у взрослых сильно различаются. Если у нас прививают от кори всех до 35 лет, то у них только детей. Вообще ситуация по кори у нас спокойная – за этот год было 4 случая в регионе, а в России в целом – 2,5 тысячи. Завозные случаи есть, и это связано как раз с прибытием непривитых лиц в нашу область. Но что касается украинских вынужденных переселенцев, то по их приезду тут сразу проводится комплекс противоэпидемических мероприятия, включая вакцинацию.

Н.Р.: Если для Африки характерен вирус Эбола, для Киргизии, например, бубонная чума, то что считать самым проблемным для Свердловской области?

И.Б.: Клещевой энцефалит. В этом году уже больше 41 тысячи укушенных клещами, но этот год, кстати, еще не пик активности – в отдельные сезоны этот показатель доходил и до 50 тысяч. Заболеваемость пока тоже на среднем многолетнем уровне, хотя и превышает в 1,5 раза показатели прошлого сезона. Гораздо хуже ситуация по заболеваемости боррелиозом – она растет. И если прививка от энцефалита есть, и она если и не защищает от болезни на 100%, но хотя бы защищает от инвалидизирующих форм и смерти, то от болезни Лайма пока вакцины нет.

Н.Р.: Про происхождение и распространение энцефалита, как, впрочем, и "свиного", "птичьего" гриппа, существует множество конспирологических версий. Будто они были выведены в пробирках, а потом "отпущены" на волю…

И.Б.: На мой взгляд,  данные предположения беспочвенны. В мире ведь и чума была, и оспа, разные эпидемии и пандемии – да хоть та же "испанка" — задолго до того, как наука продвинулась настолько, чтобы использовать микроорганизмы в качестве биологического оружия. Просто с появлением антибиотиков, когда люди научились бороться с бактериальными инфекциями, стала увеличиваться доля вирусных заболеваний. Сейчас развивается разработка и производство противовирусных препаратов, а  бактерии, наоборот, приобретают устойчивость к антибиотикам, с ними становится сложнее бороться. Словом, все эти процессы развиваются циклично. Любой организм – даже микро — ищет возможность занять свою нишу, чтобы выжить.

Назад к спискуНазад к списку


      
День народного единства
Дата проведения: 4 ноября 2020 г.
Год памяти и славы
В целях информирования граждан о событиях, проектах и мероприятиях Года памяти и славы в сети интернет функционирует официальный сайт: https://год2020.рф.
75-я годовщина Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 годов
Музей памяти 75-летия Победы
Социальный калькулятор
Узнайте о мерах социальной поддержки.
Министерство здравоохранения РФ
Сайт министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Всемирный день безопасности пациентов
17 сентября 2020 г. Минздравом России совместно с Росздравнадзором и при взаимодействии с представительством ВОЗ в России запланированы мероприятия, посвященные Всемирному дню безопасности пациентов.
Добровольцы России
Добровольцы (волонтеры) в России
Здравоохранение Урала
Международная специализированная выставка-форум медицинского оборудования, инструментария, расходных материалов, фармацевтических препаратов, а также медицинских и санаторно-курортных услуг.
Независимая оценка качества условий оказания услуг медицинскими организациями
УЧАСТВОВАТЬ В ГОЛОСОВАНИИ
Правительство Свердловской области
Официальный сайт
Сведения из сводного единого федерального реестра лицензий Росздравнадзора
Официальный сайт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения
ТФОМС Свердловской области
Сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области
Диспансеризация взрослого населения
Официальный сайт ГБУЗ СО "Свердловский областной центр медицинской профилактики"
Президентские гранты
Об обеспечении государственной поддержки некоммерческих неправительственных организаций, участвующих в развитии институтов гражданского общества и реализующих социально значимые проекты в сфере защиты прав и свобод человека и гражданина
Государственные услуги Кабинет "Мое здоровье"
Портал государственных и муниципальных услуг
Дом Медика
Общественные медицинские объединения Свердловской области
Работа в России
Общероссийская база вакансий.
портал "Медицинская наука"
.
Узнать номер очереди на ЭКО
КДЦ "Охрана здоровья матери и ребенка"
Профсоюз работников здравоохранения Российской Федерации
Свердловская областная организация профсоюза
Защита прав потребителей Свердловской области
Сайт содержит базу данных результатов проведенных проверок, на предмет нарушения прав потребителя, а также обеспечивает возможность оперативного поиска необходимой информации по заданным параметрам (по объектам, организациям, производителям).
Бесплатная юридическая помощь
Официальный сайт Департамента по обеспечению деятельности мировых судей Свердловской области
Информация для граждан Украины
Информация для граждан Украины, вынужденно покинувших территорию Украины, по организации медицинской помощи на территории Свердловской области
Заключение соглашений о социально-экономическом сотрудничестве
Типовое соглашение о социально-экономическом сотрудничестве и Порядок заключения и выполнения соглашения о социально-экономическом сотрудничестве.
Инвестиционный портал
Официальный сайт
Сплошное федеральное статистическое наблюдение
Сплошное федеральное статистическое наблюдение за деятельностью субъектов малого и среднего предпринимательства за 2015 год.
Опрос: Удовлетворенность качеством товаров и услуг и конкуренцией на территории Свердловской области
111
Меры по недопущению задолженности по заработной плате в негосударственных медицинских организациях
МЗ СО просит принимать необходимые меры по недопущению просроченной кредиторской задолженности по заработной плате перед работниками организаций сферы здравоохранения, включая организации негосударственных форм собственности.
Вестник Избирательных комиссий Свердловской области
10 сентября 2017 года состоятся выборы Губернатора Свердловской области.
Телефон горячей линии учреждений здравоохранения Свердловской области
Телефон горячей линии 8-(343)-371-34-17. Время работы с 10:00 до 12:00 часов ежедневно в рабочие дни недели.
Победим гепатит вместе
Федеральная горячая линия.
Взаимодействие с СО НКО и волонтерскими организациями
Информация о взаимодействии с СО НКО и развитии волонтерского движения в сфере здравоохранения
Маркировка лекарственных препаратов
Информация по внедрению ФГИС "Мониторинг движения лекарственных препаратов" и центрах компетенции Свердловской области
Государственная информационная система в сфере защиты прав потребителей
Доступ к ГИС ЗПП осуществляется по ссылке http://zpp.rospotrebnadzor.ru
Информация для родителей по расстройствам аутистического спектра
Анкета для родителей по выявлению нарушений психического (психологического) развития, риска возникновения расстройств аутистического спектра у детей раннего возраста (до 2 лет)
 
 
Закрыть слой Закрыть

Полная карта органов власти Свердловской области

 
Яндекс.Метрика